地高辛（狄戈辛、异羟基洋地黄苷）为中效强心苷类药物，主要作用是增加心肌收缩力， 减慢心率，抑制心脏传导。在洋地黄类药物中，地高辛排泄较快而且蓄积性较小，口服吸收不完全，也不规则，吸收率约50%～70%，起效时间1～2h，最大作用3～6h，作用维持4～7d。本药主要损害消化系统，心脏，视觉及神经系统。人中毒血药浓度2.73～3.9nmol/L，成人致死量10mg。中毒的临床表现主要有以下几点：

    1.中毒早期表现有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、厌食，有全身症状，如头痛、头晕、疲乏、失眠等。

    2.心脏毒性，可出现各种心律失常、心率减慢、室性期前收缩、多源多发期前收缩呈二联律、三联律，引起室上性心动过速、房室传导阻滞、房室结抑制、窦性停搏，严重者可发生室性心动过速，心室纤颤，甚至心搏骤停、猝死。

    3.视觉改变，可出现黄视、绿视、视力模糊。

    4.神经系统表现，早期有头痛、失眠，可出现定向力障碍、谵妄、精神错乱、癫痫样抽搐发作等。

地高辛中毒的治疗要点为：

    1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓，低于60次/min以及色视觉障碍等，及时停用药物，中毒症状自行缓解消失。

    2.对过快速型心律失常和室性期前收缩，可应用钾盐治疗，氯化钾1.0～2.Og，溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴，持续24h。

    3.室性期前收缩，室颤可用利多卡因100～800mg，溶于5%葡萄糖液500ml，静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米（异搏定）、普罗帕酮（心律平）等。

    4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时，可用阿托品1～5mg，静脉点滴，2～3h重复一次。

    5.离子交换树脂（如消胆胺）可在肠腔中多价络合强心苷，使其不被吸收随粪便排泄。

    6.透析疗法：中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行血浆置换疗法。

    7.应用地高辛特异抗体，能快速有效地清除地高辛。